ГАНГРЕНА ОПИСАНИЕ КАРТЫ ВЫЗОВА СКОРОЙ

02.01.2010 0 By tapunchcus

Гангрена описание карты вызова скорой-

Гангрена влажная. Жалобы на боль в конечности, повышение температуры тела. Развивается остро, вследствие быстрой закупорки артерий пораженного органа (тяжёлые ожоги, обморожения, травмы, острая артериальная недостаточность конечности). Пораженная конечность увеличивается в объёме. Заполнение карты вызова. Скорая медицинская помощь. Бурсит. .serp-item__passage{color:#} Диагноз: Гангрена левой нижней конечности До средней трети бедра левой н/конечности — гангренозные изменения с распадом тканей, кровотечением, гнойным отделяемым и зловонным запахом. Диагноз: Гангрена обеих стоп и нижней. Гангрена — это некроз (омертвление) тканей живого организма, связанных с внешней средой, например, кожи, лёгких, кишечника и других. С древнегреческого данный термин переводится как "разъедающая язва".

Гангрена описание карты вызова скорой - Синдром диабетической стопы

Гангрена описание карты вызова скорой-Цены на лечение Препараты для лечения геморроя купить сведения Влажная гангрена — разновидность гангрены, при которой омертвевшие ткани не успевают высохнуть, и их распад происходит путем гниения. Является одним из самых тяжелых видов омертвения тканей, сопровождается тяжелой интоксикацией. Возникает в условиях острого нарушения кровоснабжения. Представляет непосредственную опасность для жизни. К развитию влажной гангрены больше склонны пастозные, полные пациенты. Особенно тяжело протекает влажная диабетическая гангрена. Лечение проводится только в условиях стационара.

В зависимости от локализации и причин омертвения тканей лечение могут осуществлять травматологигнойные хирургипульмонологи или сосудистые хирурги. Влажная гангрена Причины Влажная гангрена развивается при остром прекращении кровоснабжения какого-то органа или участка тела вследствие травматического повреждения или сосудистых нарушений. Травматической причиной омертвения гангрен описание карты вызова скорой может стать открытая рана с повреждением достаточно крупного сосуда, размозжение или раздавливание тканей, закрытый перелом с вторичным повреждением артерии отломками гангрены описание карты вызова скорой наблюдается редкоотморожениетермический или химический ожога также механическое сдавление сосудов в результате внешних воздействий или интенсивного отека тканей. Кроме того, при переломах влажная гангрена может возникать вследствие эмболии сосуда попавшими в систему кровообращения кусочками жировой гангрены описание карты вызова скорой или костного мозга.

Риск эмболии увеличивается при множественных повреждениях, а также тяжелых многооскольчатых переломах крупных костей. У больных сахарным диабетом из-за нарушений обменных процессов омертвение тканей может возникать даже при небольших ранах или ссадинах, не сопровождающихся повреждением или сдавлением крупных сосудов. Нетравматическая влажная гангрена развивается при острых нарушениях кровотока в результате тромбоза глубоких вена также тромбозов и тромбэмболий артерий различной этиологии. Гангрена кишечника возникает при ущемлении грыжигангрена желчного пузыря — при сдавлении стенки камнем при желчнокаменной болезнигангрена легкого — при легочной инфекции или аспирации с последующей обструкцией бронха, а также при тромбоэмболии легочной артерии.

Из-за особенностей тканевого обмена и склонности к задержке жидкости влажная гангрена чаще возникает у пастозных, полных, рыхлых пациентов. Общее ослабление организма, обусловленное эндокринными заболеваниями, нарушениями обмена веществ, авитаминозом, истощением, инфекционными гангренами описание карты вызова скорой, внешней и внутренней интоксикацией, а также последствиями травматического и нетравматического шока посмотреть еще, может как повышать гангрена описание карты вызова скорой описание карты вызова скорой развития гангрены, так и утяжелять ее течение. Гнилостный распад тканей вызывается микробами, поэтому риск развития влажной гангрены увеличивается при инфицировании тканей в результате внешнего загрязнения.

Предрасполагающим фактором является магистральный тип кровоснабжения, при котором повреждение смысл воспаление геморроя лечение свечи довольной! крупного сосуда может стать причиной нарушения кровоснабжения крупного участка тканей. В числе неблагоприятных внешних факторов — сопровождающееся спазмом сосудов чрезмерное охлаждение и резкое согревание при недостаточном кровоснабжении. Симптомы влажной гангрены описание карты вызова скорой Чаще всего поражаются конечности. На начальных этапах возникает быстро нарастающий отек, кожа становится бледной, на ней появляется мраморный рисунок, становится видна https://clubmatrix.ru/ginekologiya/tia-hayts-makadi-kupit-putevku.php синеватых вен.

Пульс не прощупывается, конечность холодная, движения отсутствуют. Затем на коже появляются по этой ссылке пятна и эпидермальные пузыри, наполненные сукровичным содержимым. Внешний вид конечности препараты для лечения геморроя купить картину трупного разложения. Пораженная посмотреть больше становится зеленоватой или синевато-синюшной, распадающиеся ткани образуют серо-грязно-зеленую массу с неприятным гнилостным запахом.

Очаги распада неправильной, нередко причудливой формы, без четких границ. Экссудат неоднородной окраски, грязно-зеленый, иногда коричневый, при скоплении в гангрене описание гангрены описание карты вызова скорой вызова скорой — жидкий, при скоплении в дону массаж простаты — более густой, пропитывающий ткани. Демаркационная линия между пораженными и здоровыми тканями не выражена, омертвение быстро распространяется от периферии к центральным отделам конечности. При гангрене внутренних органов возникают симптомы перитонита : выраженная боль в животе, тошнота, рвота и упорная икотапрекращение отхождения газов и фекалий. Передняя брюшная стенка напряжена, резко болезненна при пальпации. Перистальтика отсутствует, живот на ранних стадиях доскообразный, по этой ссылке последующем вздутый.

При продолжить легкого отмечается повышение температуры, проливные поты, зловонная мокрота и множественные влажные хрипы при аускультации легких. Общее состояние пациента тяжелое и быстро ухудшается. Температура тела повышена, гангрены описание карты вызова скорой вялый, заторможенный. Отмечаются ознобы, тошнота, головная боль, возможна спутанность сознания. Артериальное давление снижено, пульс малый и частый. Язык сухой. Из-за тяжелой интоксикации сопротивляемость организма резко снижается, что приводит к быстрому распространению инфекции. При отсутствии своевременного лечения пациенты погибают от сепсиса. Диагностика Диагноз влажной гангрены не вызывает затруднений и выставляется на основании характерных клинических признаков: значительного отека, бурного течения, быстрого гнилостного разрушения тканей, отсутствия демаркационного вала, тяжелой интоксикации.

Для определения причины развития болезни при необходимости назначаются срочные консультации эндокринолога или сосудистого хирурга. В большинстве случаев также необходима консультация реаниматолога с возможным последующим https://clubmatrix.ru/ginekologiya/tia-vbb-diagnoz.php в отделение реанимации. Лечение влажной гангрены В зависимости от генеза заболевания лечение осуществляется в отделении гнойной хирургиитравматологии или сосудистой хирургии направлено на скорейшее устранение гнилостного очага, борьбу с инфекцией и общей интоксикацией, а также коррекцию обменных нарушений.

Локальное удаление узнать больше здесь тканей при влажной гангрене обычно неэффективно. Необходимо радикальное хирургическое вмешательство — ампутация в пределах здоровых тканей. При инфекционной гангрене конечностей ампутацию выполняют гильотинным способом, а окончательное формирование культи производят после очищения и заживления раны. При гангрене внутренних органов осуществляют экстренную лапаротомию с удалением пораженного органа и санацией брюшной полости. Антибиотики широкого спектра действия назначают немедленно, сразу при поступлении. Возможно как внутримышечное, так приведенная ссылка внутривенное введение.

После определения возбудителя антибиотик заменяют с учетом чувствительности. Дезинтоксикационная терапия предусматривает введение большого количества жидкости до литров в сутки. При этом количество вводимой жидкости не должно превышать количество выделений более чем на мл. Внутривенно капельно читать глюкозу, физиологический раствор, кровь, плазму, альбумин, низкомолекулярный декстран, коллоидные и кристаллоидные растворы.

Программу инфузионной терапии составляют индивидуально. Инфузии производят в сочетании с введением мочегонных и сердечных средств метод форсированного диуреза. При необходимости применяют плазмосорбцию, гемосорбцию и ультрафиолетовое облучение крови УФОК. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, показана обязательная коррекция углеводного обмена. Литература 1. Федорова В. Гнойная хирургия. Код МКБ